256层iCT低剂量扫描联合迭代重建技术在头颈部CTA的应用

作者：黄爱娜; 陆健^*; 张涛; 张学琴; 缪小芬; 王绍刚; 许梁; 翟丽娟

来源：放射学实践, 2018, 33(08): 842-846.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.08.016

• 体层摄影术,X线计算机
• 血管造影术
• 低剂量
• 迭代重建

目的:探讨256层iCT低剂量扫描联合迭代重建技术在头颈部CTA的应用价值。方法:将2016年10月-2017年7月本院90例拟行头颈部CTA检查的患者随机分为3组,每组30例。A组采用常规剂量扫描方案(120kV,250mAs,滤波反投影重建),B组(120kV,100mAs)和C组(100kV,150mAs)采用低剂量扫描方案(iDose4迭代重建技术,重建级别3及5),并进一步分为B1(iDose4-3)和B2组(iDose4-5)及C1(iDose4-3)和C2组(iDose4-5)。计算各组的辐射剂量。在头颈部CTA图像上测量颈总动脉(CCA)、颈内动脉C1段(ICA C1)和C4段(ICA C4)、大脑中动脉M1段(MCA M1)及椎动脉V1段(VA V1)的CT值及图像噪声(N),计算各部位的信号噪声比(SNR)和对比噪声比(CNR),并对图像质量进行主观评价。采用单因素方差分析比较各组图像的客观评价指标,采用Kruskal-Wallis检验比较各组图像的主观评分及辐射剂量。结果:(1)C组5个部位的CT值均高于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)B1和C1组的CCA和VA V1的图像噪声均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B1组间CCA和VA V1的SNR和CNR的差异有统计学意义(P<0.05);(3)ICA C1的图像噪声为B2组及C2组低于A组,而SNR及CNR为B2组及C2组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)ICA C4的SNR及CNR均为B2组及C2组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);(5)MCA M1的N、SNR和CNR在5个组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(6)B1、B2、C1和C2组的主观评分均高于A组,B2组、C2组与A组间的差异有统计学意义(P<0.05);(7)C组的辐射剂量最低,B组及C组的辐射剂量均低于A组,三组间进行两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:256层iCT低剂量扫描联合迭代重建技术能在明显降低辐射剂量的情况下获得满足临床诊断需求的图像,且iDose4-5优于iDose4-3。

• 单位
  南通市第三人民医院