多发性骨髓瘤合并肾损伤的实验室特征

作者：曲璟; 肖斌; 李林海; 曾涛

来源：实用医学杂志, 2021, 37(15): 2003-2006+2011.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2021.15.019

• 多发性骨髓瘤
• 肾损伤
• β2-微球蛋白
• 校正钙离子
• 危险因素

目的研究多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并肾损伤实验室特征,及对多指标的联合诊断效能进行评估。方法回顾性分析2018年6月至2021年3月南方医科大学南方医院及南部战区总医院血液内科收治的MM患者的临床资料,包括157例MM患者,其中合并肾损伤的MM患者为30例,非肾损伤患者为127例,比较实验室检查结果,分析MM合并肾损伤危险因素,并对单个指标检测与联合检测在MM合并肾损伤中的诊断效能进行比较。结果本研究共157例MM患者,其中合并肾损伤的MM患者为30例,非肾损伤患者为127例,研究发现肾损伤组的尿素氮、尿酸、β2-微球蛋白、校正钙离子、中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)高于MM未合并肾损伤组(P <0.05)。此外,校正钙离子升高、β2-微球蛋白水平升高、NLR升高为MM合并肾损伤的独立危险因素。β2-微球蛋白、校正钙离子及NLR三者联合检测诊断的敏感性和特异性更高。结论β2-微球蛋白、校正钙离子和NLR是MM肾损伤的危险因素,且具有较好的预测价值。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 中国人民解放军南部战区总医院; 广东医科大学附属医院