强冷凝集对血细胞干扰1例处理方法探讨及文献复习

作者：梁英; 阳丽华; 刘志昂^*

来源：中国医药科学, 2023, 13(16): 187-190.

DOI：10.20116/j.issn2095-0616.2023.16.45

• 强凝集素
• 补体C3
• 红细胞参数
• 水浴

探讨强冷凝集素补体C3对血细胞红系参数的影响及处理方法，以便获得可靠的处理结果。筛选1例骨髓移植术4个月后地贫患者，针对该患者补体C3强阳性样本，分别在室温（25℃）、37℃水浴30 min、37℃水浴60 min、41℃水浴1 min、41℃水浴30 min、45℃水浴1 min、45℃水浴30 min、45℃生理盐水洗涤红细胞3次等方法依次处理，然后采用迈瑞BC6800血细胞分析仪进行常规检测，同时进行手工涂片染色镜检。红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均有不同程度改变。在日常实验操作中，如遇到强冷凝集素补体C3存在引起血细胞分析困难时，采用45℃水浴1 min或45℃生理盐水洗涤3次，然后进行血常规检测，均可获得符合临床的结果。实际操作中采用45℃生理盐水洗涤，操作比较繁琐，而且离心温度较难掌控，而45℃水浴1 min不仅操作简单，结果也较准确，保证了血常规检测结果的准确性。