摘要
目的探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cell, hUC-MSC)移植治疗大鼠宫腔粘连的可行性及联合雌激素治疗的有效性。方法体外分离、培养、纯化及鉴定并标记h UC-MSCs。比较尾静脉注射和子宫肌壁间注射移植h UC-MSCs在子宫的存活数量。将42只雌性SD大鼠随机分为7组,每组6只:①对照组仅开腹;②模型组损伤大鼠子宫;③低雌激素组于造模后14 d、18 d肌内注射0.05 ml/100 g苯甲酸雌二醇注射液;④高雌激素组于造模后14 d、18 d肌内注射0.1 ml/100 g苯甲酸雌二醇注射液;⑤移植组于造模后14 d经子宫肌壁间注射0.2 ml PKH26标记的h UC-MSCs悬液;⑥联合治疗1组为移植组联合低雌激素组;⑦联合治疗2组为移植组联合高雌激素。h UC-MSCs移植14 d后计算子宫内膜腺体数量和纤维化率,进行半定量评分。并计数子宫上h UC-MSCs数量。结果模型组见宫腔局部或全部闭塞,纤维粘连带形成;低雌激素组、高雌激素组、移植组、联合治疗1组、联合治疗2组宫腔形态基本恢复正常,且与模型组相比,其余组子宫内膜腺体数量均增多(P <0.05)、纤维化率降低(P <0.05)、半定量评分减少(P <0.05)。联合治疗1组腺体数量、纤维化率最接近对照组(P>0.05)。高、低雌激素组腺体数量和纤维化率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组大鼠子宫内膜纤维化半定量评分结果为联合治疗组<移植组<雌激素组<造模组(P <0.05)。结论 h UCMSCs移植能够修复受损子宫内膜,联合雌激素治疗宫腔粘连效果最好。
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单位中国人民解放军南部战区总医院