移植物局部Th1和Th2型细胞因子在猪胰肾联合移植门脉和体静脉回流术式的表达及其意义

作者：唐勇; 李建水; 何满西; 李冈栉; 韩方海; 张肇达

来源：中华实验外科杂志, 2009, 26(7): 876-879.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2009.07.022

• 胰肾联合移植
• 细胞因子
• 门脉回流
• 体静脉回流
• 猪

目的 探讨Th1和Th2型细胞因子在猪胰肾联合移植门脉(PVD)和体静脉(SVD)回流术式移植物局部表达及意义.方法 58例四川当地杂交第1代长白猪,分成假手术组(10例)、PE组(24例)和SE组(24例).假手术组行开腹术,PE组和SE组切除受者胰腺制成Ⅰ型糖尿病模型,并切除右肾.PE组门静脉与受者肠系膜上静脉吻合,SE组门静脉与受者肝下下腔静脉吻合,外分泌均采用肠道引流.术后第3、7天开腹取移植胰腺、肾脏组织,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和ELISA检测移植物局部Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子白细胞介素(IL)-4mRNA及蛋白的表达.结果 术后第3、7天,与对照组比较,移植肾和胰腺IFN-γ mRNA及蛋白在SE组和PE组均呈高表达(P<0.05),SE组高于PE组(P<0.05)(第7天,蛋白在对照组比SE组比PE组表达:移植胰腺,[(3.36±0.25)比(7.72±0.67)比(6.52±0.34)pg/mg蛋白],移植肾[(3.66±0.28)比(10.83±1.48)比(7.79±0.60)pg/mg蛋白].移植胰腺和肾IL-4 mRNA及蛋白在SE组和假手术组呈低表达,PE组呈高表达(P<0.05)(第7天,蛋白在对照组比SE组比PE组表达:移植胰腺,[(7.18±0.16)比(6.10±0.16)比(20.66±1.47)pg/mg蛋白];移植肾,[(5.74±0.48)比(10.38±0.92)比(19.66±1.57)pg/mg蛋白].结论 胰肾联合移植PVD术式移植物血流经过肝脏后可诱导,Th1细胞向Th2细胞偏离,是PVD免疫学优越性的可能机制.

• 单位
  四川遂宁市人民医院; 四川大学华西医院; 雅安市人民医院; 天津医科大学; 川北医学院