妊娠期糖尿病患者血浆纤维蛋白原、血脂水平与胰岛素抵抗的相关性研究

作者：郑青; 李国栋; 钟祥旭; 符先先; 王永卿

来源：中国基层医药, 2015, 22(16): 2475-2478.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2015.16.024

• 妊娠期糖尿病
• 胰岛素抵抗
• 纤维蛋白原
• 血脂

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆纤维蛋白原(FIB)、血脂水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选择孕中期(妊娠2428周)孕妇127例,按美国糖尿病学会(ADA)2009年GDM诊断标准,将孕妇分为GDM组(37例)、妊娠期糖耐量受损组(GIGT组,30例)和糖耐量正常组(NGT组,60例),测定三组受试者的身高、体质量、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、血脂、FIB水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、体质指数(BMI)。结果孕中期,GDM孕妇BMI、FBG、FIN、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、FIB水平明显高于GIGT及NGT孕妇,HDL-C明显低于GIGT及NGT孕妇,差异均有统计学意义(F=69.29、98.15、70.32、141.43、61.92、106.06、157.06、90.59、25.25,均P<0.01)。FIB与BMI、FBG、FIN、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平呈显著正相关(r=0.441、0.682、0.506、0.599、0.493、0.591、0.633,均P<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.419,P<0.01)。多元逐步回归分析提示,BMI、LDL-C、TG、FBG是影响FIB的独立危险因素(t=7.683、2.678、3.184、3.844,均P<0.01),FIB、BMI、FBG、FIN、TC是影响HOMA-IR的独立危险因素(t=68.784、3.201、29.702、58.100、2.904,均P<0.01)。结论孕中期GDM孕妇存在IR和血脂紊乱,FIB过量表达与之密切相关。

• 单位
  海口市人民医院