早产儿体格生长和神经发育的早期综合干预效果评价

作者：余红^*; 陈晓霞; 吴长划; 沈沛

来源：预防医学, 2022, 34(08): 771-775.

DOI：10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2022.08.004

• 早产儿
• 早期综合干预
• 体格生长
• 智力发育指数
• 运动发育指数

目的 评价早期综合干预对早产儿体格生长和神经发育的效果，为早产儿出院后随访管理提供依据。方法 选择2019—2021年绍兴市妇幼保健院出生的130例早产儿，根据胎龄和出生体重分配入高危组和低危组，实施营养支持、家长喂养发育指导等早期综合干预措施至12月龄；选择同期306名正常足月新生儿作为对照，按照基本公共卫生服务项目要求开展定期健康体检。定期测量身长、体重和头围，12月龄时采用贝利婴幼儿发展量表(中国城市版)评估智力和运动发育能力。比较3组婴儿体格发育状况、智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果 早产儿130例，胎龄28～36周，出生体重1 200～3 440 g，男婴79例，其中低危早产儿组80例，高危早产儿组50例；足月儿组306人，胎龄37～42周，出生体重2 500～4 000 g，男婴162人。广义估计方程分析显示，3组婴儿身长(Wald χ2=28.664,P<0.001)、头围(Wald χ2=19.312,P=0.013)生长速度差异有统计学意义；12月龄时，3组婴儿体重(F=0.639,P=0.528)、身长(F=1.051,P=0.350)和头围(F=0.318,P=0.728)差异均无统计学意义。12月龄时高危早产儿组、低危早产儿组和足月儿组MDI异常率分别为2.00%、0%和1.31%，差异无统计学意义(χ2=1.319,P=0.517);PDI异常率分别为20.00%、7.50%和5.56%，差异有统计学意义(χ2=12.818,P=0.002)。结论 经早期综合干预，早产儿体格生长良好，MDI与足月儿相比无明显差异，但高危早产儿PDI异常率较高。建议在早产儿管理中重点关注高危早产儿运动能力的发展。

• 单位
  绍兴市妇幼保健院