唑来膦酸联合骨化三醇治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨代谢、胰岛素样生长因子1和瘦素的影响

作者：余筱燕; 叶一; 汤珂珂; 吕迪; 毛玉山

来源：中国临床药学杂志, 2020, 29(03): 161-164.

DOI：10.19577/j.1007-4406.2020.03.001

• 唑来膦酸
• 骨化三醇
• 骨质疏松症
• 骨代谢
• 胰岛素样生长因子1
• 瘦素
• 疗效

目的探讨唑来膦酸联合骨化三醇对原发性骨质疏松症患者骨代谢、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和瘦素的影响及临床疗效。方法选择2016年4月至2018年4月收治的原发性骨质疏松症患者108例,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各54例。对照组给予骨化三醇胶丸0.25μg,qd,同时服用碳酸钙D3片1片,qd。观察组在对照组治疗基础上予唑来膦酸注射液5 mg,iv gtt,滴注时间>15 min,每年注射1次。2组患者疗程均为1年。比较2组治疗前后骨密度(BMD)、骨代谢、IGF-1和瘦素水平变化及疗效。结果 2组治疗后腰椎L2～4和股骨颈BMD较治疗前增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)和Ⅰ型胶原蛋白C末端交联肽(CTX)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IGF-1水平较治疗前升高,且观察组高于对照组。而瘦素水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(92.59%vs 72.22%,P<0.05)。结论唑来膦酸联合骨化三醇对原发性骨质疏松症患者有良好疗效,可增加患者骨密度,改善患者骨代谢,提高IGF-1水平及降低瘦素水平。

• 单位
  宁波大学医学院附属医院