腹腔镜下右半结肠癌根治术中间入路术式与侧方入路术式的疗效观察

作者：韩潞; 刘兵; 谭卫林^*

来源：中国肿瘤临床与康复, 2018, 25(08): 919-923.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2018.08.07

• 右半结肠肿瘤
• 腹腔镜根治术
• 中间入路
• 侧方入路
• 癌指标活力
• 血管损伤率

目的探讨腹腔镜下右半结肠癌根治术中间入路术式与侧方入路术式的治疗效果。方法选取2015年1月至2017年12月间上海建工医院收治的94例接受腹腔镜根治术治疗的结肠癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组47例。研究组患者采用侧方入路,对照组患者采用中间入路,比较两组患者术中和术后相关指标、术中血管损伤率、癌指标活力(Plk2、Livin、TK1、Xiap)及并发症发生率。结果研究组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者淋巴结清扫个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后排便时间、镇痛时间、引流管拔除时间、引流量、进食时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7d,研究组患者Plk1、Livin、TK1和Xiap水平均均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术中血管损伤率为25.5%(12例),高于对照组的6.4%(3例),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症总发生率为4.3%,对照组为8.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论侧方入路腹腔镜下右半结肠癌根治术手术时间短,创伤小,病灶切除彻底,癌指标活力明显降低,利于患者预后。

• 单位
  上海建工医院