导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合常规化疗方案治疗多发性骨髓瘤临床研究

作者：叶席忠

来源：新中医, 2020, 52(20): 46-48.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2020.20.013

• 多发性骨髓瘤
• 痰瘀痹阻证
• 导痰汤
• 身痛逐瘀汤
• 不良反应

目的:观察导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合来那度胺/地塞米松(RD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法:将60例MM痰瘀痹阻证患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均以来那度胺胶囊、醋酸地塞米松片治疗,观察组同期采用导痰汤合身痛逐瘀汤加减内服,治疗2个疗程。于首次化疗后60 d评估疗效,治疗前后以疼痛视觉模拟法(VAS)评价骨痛程度,评定Karnofsky功能状态(KPS)评分,应用美国国立癌症研究所的化疗药物不良反应(NCI-CTC AE)记录系统评价不良反应发生情况。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组骨痛VAS评分、KPS评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组骨痛VAS评分低于对照组(P<0.01),KPS评分高于对照组(P<0.01)。观察组胃肠道反应、血液学毒性的发生率均低于对照组(P<0.05),周围神经病变、皮疹和背痛的发生率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:导痰汤合身痛逐瘀汤加减联合RD方案治疗MM痰瘀痹阻证患者,可更为有效地减轻疼痛症状,提高患者的生活质量,减轻化疗的不良反应,提高临床治疗效果。