摘要
目的探讨婴儿神经母细胞瘤(NB)的临床特点及影响预后的因素。方法回顾性分析中国医科大学附属第四医院儿科2008年3月至2017年3月收治的婴儿NB 44例的临床资料, 总结临床特点并分析影响预后的因素。结果 44例患儿中, 男21例, 女23例, 中位年龄5.5个月(范围0 d至12个月)。Ⅰ期4例, Ⅱ期7例, Ⅲ期5例, Ⅳ期15例, Ⅳs期13例。肿瘤原发部位:肾上腺和腹膜后26例(59.1%), 后纵隔15例(34.1%), 盆腔2例(4.5%), 颈部1例(2.3%)。中位随访时间90个月(范围2~144个月), 3年、5年总生存率分别为93.2%、90.9%, 生存时间5年以上患儿35例, 其中30例健康存活, 5例带瘤生存, 死亡4例。骨髓和骨转移、肿瘤切除完整程度明显影响预后(χ2=6.92、12.19、4.70, 均P < 0.05)。结论婴儿NB总体预后好, 原发部位以腹部多见。Ⅳs期患儿的生存率低于Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期, 腹部NB预后较其他部位差。骨转移、骨髓转移、肿瘤切除完整程度是影响预后的不良因素。
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单位中国医科大学附属第四医院