共患对立违抗障碍影响NET1基因与注意缺陷多动障碍的关联

作者：刘璐; 高倩; 李海梅; 王艺; 杨莉; 孙黎; 钱秋谨; 王玉凤^*

来源：中华医学杂志, 2015, 95(41): 3351-3356.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.41.008

• 注意力缺陷障碍伴多动
• NET1基因
• 对立违抗障碍
• 关联分析

目的探讨共患/未共患对立违抗障碍(ODD)的注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童与去甲肾上腺素转运体基因(NET1)rs3785143多态位点的关联。方法对1999年9月至2010年2月就诊于北京大学第六医院/精神卫生研究所儿童门诊, 符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的587例ADHD共患ODD、1 228例ADHD未共患ODD儿童及554名健康对照儿童进行NET1基因rs3785143位点的基因型检测, 比较三组等位基因及基因型分布频率的差异。结果在ADHD共患ODD中, 基因型频率分布与健康对照组差异有统计学意义(P=0.008), TT基因型频率高于健康对照组(4.3%比1.6%, P=0.009);而在ADHD未共患ODD中, C等位基因频率高于健康对照组(0.859比0.821, P=0.005), 两组基因型分布频率差异有统计学意义(P=0.005), CC基因型频率高于健康对照组(73.4%比65.9%, P=0.001);控制性别、年龄后, 上述关联仍存在。进一步排除其他共患病的影响, 在单纯ADHD中, C等位基因(0.870比0.821, P=0.003)、CC基因型(75.8%比65.9%, P=0.001)分布频率高于健康对照组;在单纯ADHD共患ODD中, TT基因型(5.1%比1.6%, P=0.006)分布频率高于健康对照组。结论 NET1基因与ADHD存在关联, ADHD共患ODD与否可能存在遗传学差异。

• 单位
  卫生部精神卫生学重点实验室; 北京大学; 北京大学第六医院