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摘要
目的 探讨替诺福韦和恩替卡韦治疗初诊乙型肝炎E抗原（HBeAg）阳性乙型肝炎患者的疗效。方法 选取2018年1月～2020年12月接受治疗并定期随诊的104例HBeAg阳性乙型肝炎患者，随机数字表法分为A组（替诺福韦抗病毒+常规治疗，52例）和B组（恩替卡韦抗病毒+常规治疗，52例）。治疗后不同时点，测定两组乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、HBeAg与丙氨酸氨基转移酶（ALT），统计指标转阴率，观察两组用药不良反应。结果 A组治疗1、3、6个月时血清HBV-DNA转阴率高于B组，治疗3个月、6个月时HBeAg血清学转阴率高于B组，治疗1个月、3个月时ALT转阴率高于B组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗12个月时，两组HBV-DNA、HBeAg与ALT转阴率差异无统计学意义（P> 0.05），用药不良反应率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 初诊HBeAg阳性的乙型肝炎患者以替诺福韦或恩替卡韦进行抗病毒治疗的效果及安全性相当，其中替诺福韦抗病毒作用的起效时间相对较早，有利于早期炎症控制及肝功能恢复。
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