脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症的疗效及对患者肝功能指标的影响

作者：谢翔; 丁佑铭

来源：河北医学, 2018, 24(03): 374-378.

• 脾切除
• 贲门周围血管离断术
• 肝硬化门脉高压症
• 肝功能指标

目的:探讨分析脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症的疗效及对患者肝功能指标的影响。方法:选取2016年3月至2017年5月在我院进行治疗的肝硬化门脉高压症患者78例作为研究对象,按随机数表法分为两组,各39例。对照组行传统开腹脾切除贲门周围血管离断术,观察组予腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术,比较两组临床相关指标、肝功能指标及并发症情况。结果:观察组术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分、肠功能恢复时间及住院时间均较少,手术时间较长,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后PT、ALB、ALT、TBIL水平均明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组PT、ALT及TBIL水平均明显高于对照组,ALB水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.13%(2/39)明显高于对照组的23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术可减少肝硬化门脉高压症患者术中出血量,减少并发症发生,缩短肠功能恢复时间及住院时间,改善患者肝功能。

• 单位
  武汉大学人民医院; 湖北省钟祥市人民医院