摘要
目的经流式细胞仪分析肺腺癌患者外周血CD4+CD25hiTregs及其亚群包括a Treg、non-Treg、r Treg以及CD19+CD24hiCD27hiBregs水平,探讨两群细胞及相应细胞因子IL-10、IL-35间的表达关系及临床意义。方法选20例EGFR阳性并采用厄洛替尼方案治疗的肺腺癌患者为病例组,选30例年龄和性别与其相匹配的健康体检者为对照组。用流式细胞仪检测CD4+CD25hiTregs细胞及其亚群(r Treg、non-Treg、a Treg)、CD19+CD24hiCD27hiBregs细胞水平,采用酶联免疫吸附反应检测IL-10及IL-35的表达水平,比较肺腺癌患者与健康人群Treg、Breg、IL-10及IL-35的表达水平,并行相关性分析。结果病例组Treg和Breg水平显著高于对照组(P <0. 05);其中a Treg占CD4+T淋巴细胞的比例较对照组升高(P <0. 05)。病例组治疗后Treg及Breg水平均较治疗前降低,但无统计学差异。相关性分析提示肺腺癌患者外周血中Breg与Treg呈正相关(r=0. 513),IL-10与Treg和Breg呈正相关(r=0. 637; r=0. 791)。IL-35与Treg和Breg呈正相关(r=0. 496; r=0. 553)。结论肺腺癌患者体内存在Breg与Treg细胞及其相关细胞因子IL-10、IL-35表达异常,推测它们共同参与免疫失衡,促进肿瘤发展。临床上可通过动态监测上述指标表达水平,利于实时评估非小细胞肺癌患者的免疫状态。
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单位济宁医学院; 济宁医学院附属医院