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摘要
目的探讨儿童消化道出血的临床特点及病因, 以达到优化诊疗的目的。方法对2014年1月至2018年12月昆明市儿童医院2 054例消化道出血患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 2 054例消化道出血患儿中, 男1 274例, 女780例, 男女之比为1.6∶1;<3.0岁647例(31.5%), 3.0～5.9岁488例(23.8%), 6.0～8.9岁413例(20.1%), 9.0～11.9岁281例(13.7%), ≥12岁225例(11.0%);上消化道出血991例, 下消化道出血1 063例。引起儿童上消化道出血的前三位病因为急慢性胃炎/胃溃疡、过敏性紫癜和全身严重感染;引起儿童下消化道出血的前三位病因为肠息肉、过敏性紫癜和食物蛋白过敏性结直肠炎。引起消化道出血的罕见病有黑斑息肉综合征、门静脉海绵样变性、Bartter综合征、系统性红斑狼疮、Budd-Chiari综合征、环形胰腺、Reye综合征、Klippel-Trenaunay综合征、Evans综合征、肛周血管扩张症等。结论消化道出血是儿科的常见病, 随着年龄的增长, 消化道出血患儿的比例下降。不同年龄阶段导致上下消化道出血的主要病因不同, 除注意常见的病因外, 对于罕见病导致的消化道出血应该提高警惕和认识。
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