介入治疗小儿动脉导管未闭合并肺动脉高压27例疗效分析

作者：梁芳^*; 张翠媛

来源：中国实用医刊, 2018, 45(15).

• 动脉导管未闭
• 肺动脉高压
• 介入封堵治疗

目的 探讨介入封堵治疗小儿动脉导管未闭(PDA)合并肺动脉高压(PAH)的疗效。方法 回顾性分析经导管介入治疗小儿PDA合并PAH 27例患儿的临床资料。常规左右心导管检查,测肺动脉压力及主动脉压,在主动脉弓降部造影,观察动脉导管大小形态,采用国产蘑菇伞封堵器介入疗法,封堵成功后再测肺动脉及降主动脉压力。术后3 d、1个月、6个月复查超声心动图,监测封堵器形态、肺动脉压等指标。结果 27例患儿均封堵成功,痊愈出院,随访6个月未出现相关并发症。术前平均肺动脉收缩压(49.4±17.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),其中轻度升高8例,中度升高18例,重度升高1例;封堵术后10 min肺动脉收缩压降低,平均(27.8±5.9)mmHg,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);术后1个月肺动脉收缩压均恢复至正常。降主动脉压封堵前后比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 经导管介入封堵治疗PDA合并PAH轻中度升高患儿肺动脉压明显下降,临床疗效显著。

• 单位
  广东省江门市中心医院