摘要

目的调查上海市医院的病案信息化管理情况,了解当前上海市医院在病案的信息化方面的管理现状,发现其中存在的问题,为进一步加强上海医院病案信息化管理提出相应建议。方法采用问卷调查与实地访谈相结合的方法,对上海69家医院进行现场问卷调查,其中三级医院23家、二级医院46家。结果目前病案管理存在信息系统开发功能不完善和病案信息交流封闭等问题。结论可以通过建立"电子病案系统",同时推广和应用电子病案,提高医院病案信息化管理水平。