补肾抗栓汤治疗复发性流产合并非典型产科APS肾虚血瘀证的临床观察

作者：童星丽; 谈勇^*

来源：中医药导报, 2021, 27(10): 71-75.

DOI：10.13862/j.cnki.cn43-1446/r.2021.10.015

• 复发性流产
• 非典型产科抗心磷脂抗体综合征
• 肾虚血瘀证
• 补肾抗栓汤
• 临床结局
• 流产率

目的:观察补肾抗栓汤治疗复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)合并非典型产科抗心磷脂抗体综合征(antiphospholipid syndrome,APS)肾虚血瘀证的临床疗效。方法:将70例RSA合并非典型产科APS肾虚血瘀证患者随机分为治疗组及对照组,每组35例。对照组患者单纯使用西药治疗,治疗组患者在对照组的治疗基础服用补肾抗栓汤。观察两组患者临床早期流产率,比较两组患者血清抗心磷脂抗体(anticardiolipinanti body,ACA)-IgM、血清ACA-IgG、血清抗β2-糖蛋白1抗体(antiβ2 glucoprotein I,antiβ2-GPI)、子宫动脉血流、D-二聚体、血小板聚集率及中医证候评分。结果:治疗组患者治疗后血清ACA-IgM、血清ACA-IgG、血清antiβ2-GPI、子宫动脉S/D、子宫动脉PI、子宫动脉RI、D-二聚体、血小板聚集率及中医证候评分均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后血清ACA-IgM、血清ACA-IgG、血清antiβ2-GPI、血小板聚集率、子宫动脉S/D、子宫动脉PI、下腹坠胀刺痛评分均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后血清ACA-IgM、血清ACA-IgG、血清antiβ2-GPI、子宫动脉S/D、子宫动脉PI、子宫动脉RI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后各项中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床结局比较,治疗组早期流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾抗栓汤可降低RSA合并非典型产科APS肾虚血瘀证患者的早期流产率,改善肾虚血瘀证候,其机制可能与抑制患者体内免疫反应、抑制血栓形成及抗凝等作用有关。

• 单位
  南京中医药大学; 江苏省中医院