我国HIV/AIDS病人接受二线抗反转录病毒治疗长期疗效评价

作者：丁海波; 刘静; 何英; 康婧; 王琪; 李晓琳; 郭晓临; 韩晓旭; 张子宁; 尚红

来源：中国艾滋病性病, 2017, 23(09): 776-779.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2017.09.02

• 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人
• 二线高效抗反转录病毒治疗
• 疗效

目的评估中国艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人),接受二线高效抗反转录病毒治疗(HARRT)3年的疗效评价。方法对2010年1月至2016年12月在中国医科大学附属第一医院,接受一线HAART失败的转入二线HAART的89例HIV/AIDS病人进行随访,评估HAART后3年的病毒学和免疫学疗效及临床结局。结果 89例HIV/AIDS病人中位年龄37岁;男性88例,占98.88%;男男性行为途径感染69例,占77.53%;接受二线HAART中位时间为30个月。二线治疗基线时HIV病毒载量中位值为4.51Log,治疗后6、12、24和36个月,HIV病毒载量<50拷贝/mL的比例分别为69.74%、79.41%、93.62%和92.59%,HIV病毒载量<400拷贝/mL的比例分别为92.11%、95.59%、95.74%和96.30%。二线基线CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数为(167.18±144.93)个/μ>L,治疗后6、12、24和36个月CD4~+T淋巴细胞计数增加至(276.27±143.66)个/μL、(329.47±151.05)个/μL、(420.71±145.27)个/μL和(531.27±209.32)个/μL,上述各个时间点的CD4细胞计数与治疗前基线比较差异均有统计学意义(P<0.001)。研究随访结束时,仅1例病人发生病毒学失败,4例发生低病毒血症。结论一线治疗失败病人更换以克力芝为基础的二线HAART方案,可获得良好的长期持续病毒应答和免疫重建,在保证服药依从性基础上,不容易发生二线治疗失败。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院