耐多药肺结核患者采用抗结核药品治疗的不良反应发生情况分析

作者：陈静^*; 邱继瑶; 彭燕清

来源：中国实用医药, 2021, 16(30): 160-162.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.30.063

• 耐多药肺结核
• 抗结核药品
• 药物不良反应

目的分析耐多药结核病(MDR-TB)患者采用抗结核药品治疗的药品不良反应(ADR)发生情况,并评价其对治疗的影响。方法 205例MDR-TB患者,进行不良反应分类及评估。观察分析205例患者治疗转归情况、不良反应发生情况及其对治疗的影响。结果 205例MDR-TB患者:治愈138例(67.32%),完成治疗18例(8.78%),失败27例(13.17%),丢失22例(10.73%),死亡0例。205例MDR-TB患者中有98例患者发生至少1种药品不良反应,治疗6 d内感全身痛、恶心、胃肠道反应,最长者达到124 d,不良反应发生率较高的依次为高尿酸血症85例(86.73%);药物性肝损伤15例(15.31%);胃肠道反应13例(13.27%);药物性皮疹12例(12.24%);血液系统损伤6例(6.12%),其中4例(4.08%)白细胞减少、2例(2.04%)血小板减少;耳毒性和前庭功能障碍2例(2.04%)。发生不良反应98例MDR-TB患者中有65例(66.33%)予以护胃、保肝和健康宣教等对症处理后维持原方案继续治疗停药, 31例(31.63%)调整药物剂量和更换药品完成疗程停药,只有2例(2.04%)因全身过敏及胃肠道反应严重拒绝试药而停止治疗。结论在对MDR-TB患者治疗时经常会出现各类不良反应,但临床上一般都是可以较好处理,出现药品不良反应对治疗无明显的影响,通过及时监测药物不良反应及对症处理,仍能够保证患者的治疗顺利进行。