摘要

冠脉介入治疗使急性心肌梗死患者的短期死亡率显著降低,但在规律服用冠心病二级预防药物后,仍有约30%的患者发生心室重塑,直接导致左心室收缩和舒张功能进行性恶化以及新发的心力衰竭,从而造成病死率升高。心肌梗死面积、冠脉介入时间窗、冠脉微循环再灌注损伤以及细胞分子等各种因素可能参与或影响了这一复杂的病理过程,但其未知的病因及危险因素仍有待进一步探索,从而指导临床采取恰当的干预措施,预防心肌梗死后心室重塑,降低心力衰竭的发生率和死亡率。本文将对心肌梗死后心室重塑的病理发展、影响因素及相应的干预手段进行综述。

全文