摘要

<正>病例例1,男,46岁,因"鼻塞、头痛、脓涕1月余"入院。患者1月前无明显诱因出现双侧鼻塞,呈间断性、交替性,伴头痛、脓涕偶有涕中带血,右耳闷胀感,于受凉后加重。入院后体格检查:鼻中隔左偏,各鼻窦区压痛,左侧颈部Ⅱ区触及明显肿大淋巴结,活动差,质硬。实验室检查:肿瘤相关抗原CA72-4为10.66 U/mL。影像检查:鼻窦MRI表现为右侧鼻腔、筛窦及鼻甲区团块状T1WI低信号、T2WI稍低信号、DWI上呈稍高信号,增强后呈明显不均匀强化,范围约57 mm×25 mm×45 mm。右侧咽旁间隙内团块状T1WI低信号、T2WI稍高信号、DWI上呈高信号,增强后呈明显不均匀强化,延迟期呈不均匀稍低信号,