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摘要
目的 探讨胸骨上段小切口孙氏手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层院内死亡的相关危险因素。方法 回顾性分析自2018年1月至2019年11月北部战区总医院心血管外科收治的207例行胸骨上段小切口孙氏手术治疗的急性Stanford A型主动脉夹层患者临床资料，对相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析，以筛选出与术后院内死亡密切相关的危险因素。结果 存活组与死亡组的术前血清肌酐、术后急性肾损伤、术后脑卒中、术后ICU停留时间、术后二次插管以及呼吸机支持时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，术后脑卒中的发生是行胸骨上段小切口孙氏手术治疗的急性Stanford A型主动脉夹层患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 术后脑卒中是急性Stanford A型主动脉夹层患者行胸骨上段小切口孙氏手术治疗术后院内死亡的独立危险因素。加强围术期的脑保护，预防术后脑卒中发生可能有利于降低术后院内病死率，改善预后。
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