摘要
目的:系统评价腕踝针辅助治疗癌性疼痛的有效性和安全性。方法:计算机检索知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、EMbase和The Cochrane Library数据库中有关腕踝针辅助治疗癌性疼痛的相关随机对照研究。时限均从建库至2022年11月26日。采用Revman 5.4.1和Stata 17.0统计软件进行数据分析。结果:共纳入22篇文献,涉及1 674名患者。Meta分析结果显示:腕踝针辅助治疗与单纯药物止痛法治疗癌性疼痛相比,改善患者疼痛效果更显著[OR=4.16,95%CI(2.93,5.92),P<0.000 01],镇痛起效时间更短[MD=24.67,95%CI(13.93,35.41),P<0.000 01)],持续时间更长[MD=3.90,95%CI(2.04,5.77),P<0.000 1],患者疼痛爆发痛次数更少[MD=-1.63,95%CI(-3.17,-0.09),P<0.000 01],更能减少恶心呕吐[OR=0.36,95%CI(0.18,0.72),P=0.004]、头晕[OR=0.33,95%CI(0.14,0.78),P=0.01]、便秘[OR=0.32,95%CI(0.12,0.84),P=0.02]等不良反应,但对嗜睡[OR=0.37,95%CI(0.11,1.22),P=0.10]的发生无影响。结论:腕踝针辅助治疗癌性疼痛能够在有效镇痛的同时减轻药物不良反应发生率,但还需更多高质量文献来进行验证和支持。
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单位成都中医药大学附属医院; 成都中医药大学