无偿献血者血液筛查中Tigris核酸检测系统检测结果无效的原因分析

作者：董玉芳; 赵欣; 王欢; 张蓝江; 季茂胜; 陈雪^*

来源：国际输血及血液学杂志, 2021, 44(04).

• 血液
• 血液筛查
• 核酸检测
• 无效检测
• Tigris
• 原因分析

目的探讨无偿献血者血液筛查中, Tigris核酸检测(NAT)系统检测结果无效的具体情况及原因。方法选择2018和2019年, 成都市血液中心Tigris系统NAT结果无效的3 752份无偿献血者血液标本为研究对象。其中, 2018年NAT结果无效标本为2 397份, 2019年为1 355份。采用回顾性分析方法, 收集本中心2018和2019年Tigris系统NAT的总检测标本数、总检测结果无效标本数、无效工作列表数等数据资料, 以及导致Tigris系统NAT结果无效的原因。2018和2019年Tigris系统NAT的无效检测率、工作列表无效运行率、有效工作列表中标本的无效检测率、工作列表无效运行原因构成比、有效工作列表中检测结果无效原因构成比等计数资料比较, 采用χ2检验。结果 2018年和2019年成都市血液中心Tigris系统NAT结果无效的情况如下。① 2018年总无效检测率为2.31%(2 397/103 777), 高于2019年的1.10%(1 355/12 2897), 并且差异有统计学意义(χ2=503.726, P<0.001)。② 2018和2019年工作列表无效运行率分别为2.35%(25/1 062)和1.34%(14/1 045), 二者比较, 差异无统计学意义(χ2=2.983, P=0.084)。2018年有效工作列表中标本的无效检测率为0.20%(205/101 585), 高于2019年的0.15%(187/121 729), 并且差异有统计学意义(χ2=7.336, P=0.006)。③ 2018和2019年工作列表无效运行原因构成比、有效工作列表中检测结果无效原因的构成比分别比较, 差异均有统计学意义(χ2=10.708、86.966, P=0.013、<0.001)。2018和2019年工作列表无效运行的主要原因均为校准物/质控品无效, 其导致的无效运行工作列表数分别占88%(22/25)和50%(7/14)。2018年导致有效工作列表中检测结果无效的主要原因为标本容量验证失败(VVFS), 占40.0%(82/205);而2019年则以磁力洗站液面感应错误(ML)为主, 占50.8%(95/187)。结论 Tigris系统的校准物、质控品无效和仪器故障问题是引起NAT结果无效的重要原因。对采供血机构Tigris系统NAT结果无效的原因进行分析、总结, 有助于尽早发现导致NAT结果无效的原因, 并及时采取相应的处理措施, 从而减少无效NAT结果的产生, 提高NAT的质量和效率。

• 单位
  成都市血液中心