摘要
目的 探讨身体质量指数(BMI)对2型糖尿病肾病(T2DN)的影响。方法 选取2019年1~12月在北部战区总医院内分泌科住院治疗且临床资料相对完整符合入选条件的422例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,按其BMI的不同,分成体质量正常组(n=106)、体质量超重组(n=169)和体质量肥胖组(n=147);按其是否合并糖尿病肾病(DN),分为合并肾病组(n=95)和未合并肾病组(n=327)。回顾性分析患者的一般临床资料、生化指标及DN的发病情况。结果 BMI不同的3组患者年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、血清肌酐(SCr)及DN发生率等差异均有统计学意义(P<0.05);3组之间两两比较:体质量超重组和体质量肥胖组患者的SBP、DBP、TG、UA、SCr及DN发生率均高于体质量正常组,HDL-C均低于体质量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);体质量肥胖组的年龄与体质量正常组之间的差异有统计学意义(P<0.05);二分类多因素logistic回归分析显示:BMI(OR=1.158,95%CI:1.036~1.295)、TC(OR=1.385,95%CI:1.007~1.903)和SCr(OR=1.060,95%CI:1.047~1.072)是DN发生的危险因素。结论 BMI与T2DM患者并发DN的关系较为密切,应关注患者BMI的变化,并引导患者合理膳食和适当运动,将BMI控制在正常范围内。