显微血管减压术后严重并发症的处理及防治策略

作者：王晶; 周璐; 戴宇翔; 陆天宇; 倪红斌; 梁维邦

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2020, 25(11): 493-496.

• 显微血管减压术
• 术后并发症
• 脑出血
• 脑积水

目的探讨显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)后严重并发症的处理及防治措施。方法回顾性分析764例行MVD手术病人的临床资料,其中首次MVD术757例,发生严重术后并发症4例;二次行MVD术7例,发生严重术后并发症2例。6例严重术后并发症病人均行急诊手术。结果 4例首次MVD术后发生严重并发症病人中,2例小脑梗死伴急性脑积水和1例颅后窝硬膜外出血病人经急诊手术后痊愈出院,1例脑室出血伴急性脑积水病人死亡。2例二次MVD术后发生严重并发症病人均表现为术区出血伴急性脑积水,经急诊手术,痊愈出院1例,可执行简单指令1例。结论首次MVD术后严重并发症的发生率低,且主要发生在颅后窝,以术后迟发性出血为主,多合并急性脑积水。病人病情进展迅速,需积极复查头颅CT平扫,紧急处理后效果良好。

• 单位
  南京鼓楼医院