药物过敏导致Ⅰ型Kounis综合征1例

作者：杨昌林; 曹淑风^*; 乔莲; 赵慧敏

来源：中华全科医学, 2023, 21(11): 1987-1989.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.003273

• 哌拉西林钠他唑巴坦钠过敏
• Kounis综合征
• 冠状动脉痉挛

Kounis综合征是继发于过敏反应的冠状动脉痉挛甚至急性心肌梗死的综合征。本例高龄患者因社区获得性肺炎住院治疗,使用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染治疗时发生迟发性过敏反应,抗过敏治疗好转,但出现胸闷、憋气症状,行心电图示下壁导联典型弓背抬高且呈动态改变,心肌酶正常,急至导管室行冠脉造影提示右冠冠脉痉挛,给予硝酸甘油局部注射痉挛消失,此病例为Ⅰ型Kounis综合征。Kounis综合征在临床并不多见,易造成漏诊、误诊,早期识别并妥善治疗是改善临床预后的关键。