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摘要
目的 探讨低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚镇静在无痛肠镜检查中的应用。方法 选取拟行无痛肠镜检查的患者60例，随机分为：低剂量艾司氯胺酮组(S组)和对照组(C组)。两组均使用靶控输注(target control infusion,TCI)模式泵入丙泊酚，初始血浆靶控浓度3.0μg·mL-1，患者意识消失后，S组静脉注射艾司氯胺酮0.15 mg·kg-1,C组患者注射等量生理盐水。比较两组患者丙泊酚用量、内镜医师满意度、肠镜时间，苏醒时间、复苏室停留时间、患者满意度、记录与镇静相关不良事件发生情况。结果 与C组比较，S组丙泊酚用量减少，使用血管活性药物比例、低血压和心动过缓发生率降低(P<0.05)。两组患者内镜医师操作满意度、肠镜时间、苏醒时间、复苏室停留时间，血氧饱和度降低、严重血氧饱和度降低、需要气道干预、恶心、呕吐的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者第一次使用血管活性药物和第一次需要气道干预的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚镇静可减少肠镜检查中丙泊酚用量，降低血管活性药物使用比例，减少低血压和心动过缓不良反应的发生率，值得临床推广应用。
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