红细胞分布宽度是入住重症监护室的肺栓塞患者长期预后的独立预测因子

作者：吴晓飞^*; 陆叶

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2022, 17(01): 102-106.

• 红细胞分布宽度
• 肺栓塞
• 1年死亡率
• 重症监护病房

目的 明确红细胞分布宽度(RDW)对危重肺栓塞患者(PE)的预后作用。方法 所有患者数据均从MIMIC-Ⅲ数据库中提取。Cox比例风险模型用于确定RDW浓度和1年死亡率之间的关系。为了确定RDW的预测值，笔者进行了受试者操作曲线(ROC)分析。结果 一共纳入864例肺栓塞患者。在这些患者中，571人幸存，293人死亡。单变量和多变量Cox回归分析显示，高RDW水平(≥15.14%)是1年死亡率的独立危险因素(单因素分析HR,1.578;95%CI(置信区间)，1.206～2.065;P=0.009。多因素分析，HR,1.679;95%CI,1.317～2.141;P<0.001)。RDW 1年死亡率的曲线下面积(AUC)值为0.679(95%CI为0.641～0.716)，敏感度为0.614，特异度为0.707，截止点为15.14%。当将RDW加入到sPESI中作为一个新预测指标时，其显示的AUC值为0.752。结论 RDW浓度是入住重症监护室的肺栓塞患者1年死亡率的独立预测因子。