摘要

目的探讨化疗在复发子宫内膜癌患者治疗中的作用。方法对20例复发子宫内膜癌患者进行回顾性研究。主要分析内容为肿瘤的复发情况、复发后的治疗情况及化疗对预后的影响。结果复发患者20例,占同期内膜癌患者总数的11.0%。患者平均于初治后(17±10)个月复发。20例复发患者中11例(55.0%)接受化疗,平均(6±4)个疗程。再次治疗后,20例患者的平均随访时间为(17±16)个月,其中1例(5.0%)无瘤生存,4例(20.0%)带瘤生存,15例(75.0%)因癌死亡。单因素分析提示,是否接受化疗及化疗疗程数与患者预后明显相关(均P<0.05),是否放疗也与预后有关(P<0.05),而肿瘤病理类型、初次手术分期、肿瘤细胞分化程度、年龄和复发时间、是否手术、不同化疗方案、化疗给药途径及是否接受内分泌治疗与患者预后无关。多因素分析提示,复发后化疗对患者预后有显著影响(β=-1.349,OR=0.259,P<0.05)。结论综合治疗可以提高复发子宫内膜癌患者的生存率,化疗在其中起主导性作用,对患者预后有重要影响。