摘要

目的研究肝癌患者血清可溶性CD40(sCD40)和可溶性CD40配体(sCD40L)的表达水平及与预后的关系。方法选择2010年1月至2013年2月诊治的62例肝癌患者为病例组,同时期体检健康者50例为对照组。采用ELISA法检测2组血清sCD40和sCD40L水平,分析血清sCD40和sCD40L水平与肝癌患者临床病理特征的关系,分析血清sCD40和sCD40L水平与肝癌患者死亡和生存的关系。结果病例组血清sCD40和sCD40L水平显著高于对照组(P<0.05);血清sCD40和sCD40L水平与肝癌患者淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05),而与肿瘤分化程度、肿瘤直径无关(P>0.05);62例肝癌患者术后均随访5年,存活25例,死亡37例,总生存率40.32%,死亡组患者血清sCD40和sCD40L水平均显著高于存活组(P<0.05);sCD40高水平组患者5年生存率(35.48%)显著低于sCD40低水平组患者5年生存率(83.87%)(P<0.05);sCD40L高水平组患者5年生存率(45.16%)显著低于sCD40L低水平组患者5年生存率(74.19%)(P<0.05)。结论肝癌患者血清sCD40和sCD40L水平明显升高,其水平越高,患者病情越严重,死亡风险越高,提示血清sCD40和sCD40L升高与肝癌患者不良预后有关,可用于临床评估肝癌预后。