高血压患者大动脉弹性与冠状动脉事件的关系

作者：杜彦梅; 华琦; 衣欣

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2018, 17(05): 359-362.

• 高血压
• 大动脉弹性
• 脉搏波速度
• 冠状动脉事件

目的探讨高血压患者大动脉弹性与冠状动脉事件的关系。方法选取2011年2月至2012年1月首都医科大学宣武医院高血压门诊就医的高血压患者252例,大动脉弹性由颈-股动脉脉搏波传播速度(cfPWV)评估,随访时间5.5(5.15.8)年,按冠状动脉事件发生与否将患者分为冠状动脉事件组与非冠状动脉事件组。分析2组间基线资料及临床指标差异。采用SPSS 17.0软件进行统计处理。根据数据类型,组间比较采用t检验、χ2检验或秩和检验。多因素分析采用logistic回归法。结果 252例高血压患者中,有20例患者随访失败,随访成功率92.06%;232例随访成功的患者中,25例发生冠状动脉事件,207例未发生冠状动脉事件。与非冠状动脉事件组相比,冠状动脉事件组患者年龄、糖尿病、收缩压(SBP)及>10年高血压病程比例显著增加,cfPWV[(11.02±2.45)vs(9.27±2.16)m/s,P=0.014]亦显著增加,差异具有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,高血压患者cfPWV(OR=2.033,95%CI 1.0475.536,P=0.012)、糖尿病(OR=2.626,95%CI 1.0656.471,P=0.032)是冠状动脉事件发生的独立危险因素。结论高血压患者cfPWV及糖尿病对冠状动脉事件的发生具有预测价值,具有一定的临床意义。

• 单位
  首都医科大学宣武医院; 北京市回民医院