儿童肝病原因分析

作者：俞海英; 钟艳丹; 杨永峰^*; 彭姗姗; 丁巧云; 郭银燕; 曹兴国

来源：肝脏, 2021, 26(03): 299-301.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2021.03.023

• 14岁以下
• 肝病
• 病因

目的研究14岁以下患儿肝病的发生率及病因。方法 2016年1月至2019年12月南京市第二医院门诊及住院肝病患儿676例,按年龄分为六个年龄段,分析不同年龄段的肝病发生率和病因。结果 676例患儿,男性554例占81.95%,女性122例占18.05%,以男性发病率高;3～6岁年龄组肝病发生例数最多199例,占27.96%。患儿主要病种分布:慢性乙型肝炎407例,占60.21%;非酒精性脂肪肝74例,占10.95%;感染累及肝功能异常36例,占5.32%;药物性肝炎19例,占2.81%;CMV肝炎18例,占2.66%;慢性丙型肝炎11例,占1.63%;甲肝8例,占1.18%;EBV肝炎6例,占0.88%;急性乙型肝炎3例,占0.44%;肝母细胞瘤1例,占0.15%。经过常规血清学检查及影像学检查后,仍未明确肝病病因的患儿93例,占13.76%。66例做肝穿病理或(和)基因检测后,Gilbert综合征21例,占22.58%;肝豆状核变性11例,占11.83%;进行性肌营养不良9例,占9.68%;自身免疫性肝炎6例,占6.45%;糖原累积症4例,占4.30%;DubinJohnson 3例,占3.23%;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症、进行性家族胆汁淤积、Alagille综合征各2例,各占2.15%;重叠综合征、硬化性胆管炎、Rotor综合征、遗传性球形红细胞增多症各1例,各占1.075%。仍有2例未能明确病因。结论 14岁以下肝病患儿病因较多,以慢性乙型肝炎为主;不明原因肝功能异常患儿中,遗传代谢性异常导致肝病是主要原因。

• 单位
  南京市第二医院; 南京中医药大学