母胎Rh血型不合胎儿贫血行宫内输血的应用效果及护理

作者：钟春玲; 佘喜云^*

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(14).

• 贫血
• Rh血型系统
• 宫内输血
• 胎儿
• 护理

目的探讨母胎Rh血型不合胎儿贫血行宫内输血的效果及总结护理经验, 以提高疗效及降低宫内输血并发症。方法采取非随机对照研究, 采用便利抽样法, 抽取2020年1月至2022年6月在中山大学附属第一医院因母胎Rh血型不合胎儿贫血行宫内输血治疗的19例孕妇为研究对象。孕妇年龄为(31.39±4.13)岁, 孕周为(26.34±4.71)周, 其中初产妇2例, 经产妇17例, 不良孕产史9例, 伴有胎儿水肿4例。给予宫内输血, 并在宫内输血前、中、后给予相应的护理, 记录宫内输血前后胎儿血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(HCT)及输血后并发症发生情况, 统计学方法采用t检验。结果输血后, 胎儿Hb浓度及HCT均较输血前升高[(121.56±27.69)g/L比(69.90±22.34)g/L、(36.87±7.84)%比(21.17±6.52)%], 差异均有统计学意义(t=-11.937、-12.702, 均P<0.05);输血后发生1例(5.26%)胎儿心动过缓;1例(5.26%)胎死宫内;随访显示17例(89.47%)早产, 1例(5.26%)足月生产。结论母胎Rh血型不合胎儿贫血行宫内输血取得了较好的效果。护理方面需加强胎儿宫内输血的护理, 包括术前做好心理护理、用药护理、物品准备, 术中做好体位护理、用药护理、输血护理、病情观察, 术后做好并发症观察及护理、健康指导, 其对保证输血效果、降低宫内输血并发症有重要意义。

• 单位
  中山大学附属第一医院