老年下肢动脉硬化闭塞症的高危因素及下肢动脉旁路移植术治疗效果分析

作者：张雄; 赵文静

来源：河北医学, 2022, 28(06): 968-974.

• 下肢动脉硬化闭塞症
• 高危因素
• 下肢动脉旁路移植术
• 治疗效果

目的:分析老年下肢动脉硬化闭塞症(PAD)的高危因素及下肢动脉旁路移植术治疗效果。方法:选取2019年1月至2020年1月本院收治的90例老年PAD患者为病例组，另取同期于本院进行健康体检的90例老年人为体检组，收集可能影响老年人发病的因素，采用单因素和多因素Logistic回归分析PAD发病因素。将病例组患者按简单随机分组法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)，观察组行下肢动脉旁路移植术，对照组行腔内血管形成术，比较两组胫后和足背动脉指标、氧化应激反应[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及术后不良反应。结果:单因素结果显示，病例组吸烟史、高血压、糖尿病、冠心病及慢性肾功能不全的比例明显高于体检组(P<0.05); Logistic回归分析结果显示，高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全是老年人发生PAD的独立危险因素(P<0.05);治疗后，观察组胫后和足背动脉指标水平治疗前后差值明显高于对照组(P<0.05),SOD水平明显低于对照组(P<0.05),MDA水平明显高于对照组(P <0.05)，不良反应总发生率明显高于对照组(26.67%vs8.89%,P <0.05)。结论:高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全是老年PAD的高危因素，下肢动脉旁路移植术对治疗老年PAD患者具有较好的疗效，而氧化应激反应较严重，术后不良反应发生率也较高。

• 单位
  山西省人民医院; 临汾市人民医院