耳廓角化棘皮瘤手术切除1例

作者：乔仲伟; 王述宁; 吴迪; 王玲; 王星; 陈滨^*

来源：人民军医, 2020, 63(11): 1129-1133.

• 角化棘皮瘤
• 耳廓
• 局部肿物切除术
• 减张缝合

角化棘皮瘤(KA)是一种少见的皮肤肿瘤,好发于老年面颈、手背等暴露部位,临床症状和组织病理学表现均类似皮肤鳞状细胞癌(SCC)。其治疗上常采用手术、激光冷冻等方法。该文报告KA 1例。患者1个月前无意间发现左耳廓生长肿物,如米粒大小,无疼痛及其他不适;近1个月来,该肿物逐渐增大。专科检查见左耳廓背面靠近耳廓缘黑褐色半圆形肿物,表面凸凹不平,基底较大,活动度欠佳;耳廓未见明显畸形。给予局部肿物切除术。术中将肿物及可疑周边彻底切除后见肿物未侵犯耳廓软骨,故保留耳廓软骨。肿物切除后,创缘较大,遂给予游离切口周边皮肤减张缝合。术后病理检查符合KA诊断。经拆线、换药,局部皮肤愈合良好。随访至今,无复发。该例提示,对于单发型KA,首选手术切除,切口周围皮肤游离后缝合切口减张效果显著,该术式适合年龄较大、移植物不易存活患者,值得临床推广。