针刺复合局部麻醉与局部麻醉配合镇痛药物应用于经皮椎体成形术中的效果比较

作者：应礼; 张雨书

来源：新中医, 2021, 53(15): 128-131.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2021.15.032

• 骨质疏松性脊柱压缩性骨折
• 经皮椎体成形术
• 针刺
• 局部麻醉
• 镇痛药物

目的:观察并比较针刺复合局部麻醉与局部麻醉配合镇痛药物应用于经皮椎体成形术(PVP)的效果。方法:选取120例行PVP术的骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者,随机分为观察组及对照组,各60例。对照组予以镇痛药物配合局部麻醉,观察组予以针刺复合局部麻醉,比较2组于术前(t1)、穿刺时(t2)、灌注骨水泥时(t3)、手术结束时(t4)的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评分、血压、心率;比较2组麻醉药物用量、麻醉时间及手术时间。结果:t1时刻,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组t2～t4时刻比较,观察组同期VAS评分较低(P<0.05)。t1～t4时刻,2组Ramsay评分、收缩压、舒张压及心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组麻醉药物用量减少(P<0.05),麻醉时间延长(P<0.05);2组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺复合局部麻醉应用于PVP术相较于镇痛药物配合局部麻醉具有更好的镇痛效果,可减少麻醉药物用量,且在生命体征平稳的维持与镇痛药物具有相似作用,但麻醉时间有所延长。