摘要

目的:比较长球囊血管成形术联合长支架置入术(LBPTALS)与普通球囊血管成形术联合普通支架置入术(OBPTAOS)对血清IL-6和C反应蛋白(CRP)浓度的影响。方法:选择经下肢血管造影证实为股浅动脉狭窄单支病变的糖尿病下肢缺血患者43例,随机分为两组,分别接受长球囊血管成形术(LBPTA)及长支架(LS)或普通球囊血管成形术(OBPTA)及普通支架(OS)。分别于术前,术后即刻、2h和6h抽取患肢静脉血测定血清IL-6含量,另于术前,术后6、24和48 h抽取患肢静脉血测定血清CRP的浓度。血清IL-6和CRP的浓度均以ELESCA双抗体夹心法进行测定。结果:两组患者靶病变情况差异无统计学意义。LBPTALS组的手术时间、夹层数、置入支架数和球囊扩张次数明显低于OBPTAOS组(P<0.05~<0.01)。OBPTAOS组IL-6浓度在术后即刻开始高于LBPTALS组,术后2h和6h差异进一步增大(P<0.01)。OBPTAOS组的CRP浓度在术后6,24和48 h都明显高于LBPTALS组(P<0.01)。结论:LBPTALS对糖尿病下肢缺血患者血清IL-6和C反应蛋白浓度的影响均小于OBPTAOS,前者这种减轻炎症反应的影响,可能是其减少再狭窄的机制之一。