摘要

目的分析阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌患者的临床效果, 观察该联合用药方案对炎性因子、辅助型T细胞1(T helper 1 cell, Th1)和辅助型T细胞2(T helper 2 cell, Th2)类细胞因子水平的影响。方法选取聊城市第二人民医院消化内科自2019年3月至2020年2月收治的晚期胃癌88例, 采取随机数字表法分为对照组与观察组, 各44例。对照组中男24例, 女20例, 年龄(65.25±2.42)岁, 给予替吉奥治疗;观察组中男25例, 女19例, 年龄为(65.33±2.35)岁, 在对照组基础上加用阿帕替尼行联合治疗。计数资料采用χ2检验, 计量资料采取t检验, 对比两组临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物水平、Th1和Th2细胞因子水平、不良反应以及生存情况。结果对照组疾病控制率(DCR)为59.09%(26/44), 观察组DCR为79.55%(35/44), 差异有统计学意义(χ2=4.328, P=0.037)。治疗后, 对照组癌相关糖类抗原(CA)19-9、癌胚抗原(CEA)及肿瘤特异生长因子(TSGF)水平分别为(9.20±4.23)U/ml、(2.53±0.41)μg/L、(61.75±14.25)U/ml, 观察组CA19-9、CEA及TSGF水平分别为(4.98±2.87)U/ml、(1.96±0.39)μg/L、(53.20±16.37)U/ml, 两组比较, 差异均有统计学意义(t=5.476、6.682、2.613, 均P<0.05)。治疗后, 对照组γ-干扰素(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4和IL-10水平分别为(9.83±1.68)μg/L、(4.98±0.83)pg/ml、(5.62±1.58)μg/L、(12.83±2.41)μg/L, 观察组分别为(12.45±1.65)μg/L、(6.12±1.47)pg/ml、(3.18±1.17)μg/L、(8.76±2.11)μg/L, 差异均有统计学意义(t=7.380、4.479、8.232、8.428, 均P<0.05)。对照组中位进展时间、中位生存期分别为(7.23±1.31)个月、(5.10±1.39)个月, 观察组分别为(5.31±0.75)个月、(9.33±2.54)个月, 差异均有统计学意义(t=8.437、9.691, 均P<0.05)。结论阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌患者可有效改善患者的临床症状及体征, 改善血清肿瘤标志物、Th1和Th2细胞因子水平, 生存情况更好, 同时在治疗期间并不会增加不良反应, 安全性较高。

  • 单位
    聊城市第二人民医院