腹腔镜近端胃切除食管胃肌瓣吻合术的应用与思考

作者：吴楚营; 许建华; 林建安; 钟文进; 康文贵; 王金填; 陈俊兴; 郑辉达; 叶凯^*

来源：中华消化外科杂志, 2023, S1.

• 胃肿瘤
• 近端胃
• 消化道重建
• 抗反流
• 肌瓣
• 腹腔镜检查

近年来, 我国早期胃上部癌检出率升高。早期胃上部癌预后好, 提升患者术后生命质量, 成为广受关注的问题。因此, 保功能的近端胃切除术应运而生。但近端胃切除术由于破坏贲门及附近原有结构, 术后容易出现反流。防止术后反流的消化道重建方式较多, 但最佳的消化道重建方式仍有争议。因此, 选择合适的消化道重建方式, 减少术后反流发生, 是近端胃切除术的重点。食管胃肌瓣吻合术在保证食物正常进入消化道的基础上构建"人工贲门", 发挥术后抗反流作用。由于良好的抗反流效果, 食管胃肌瓣吻合法逐渐成为研究热点。笔者结合国内外最新研究动态和相关循证医学证据, 对腹腔镜近端胃切除食管胃肌瓣吻合术的原理、要点、改良、术后状态、应用情况等方面进行综述。

• 单位
  福建医科大学附属第二医院