盆底肌生物反馈刺激治疗脊髓损伤排尿功能障碍的疗效

作者：卢惠苹; 卢萍丹^*; 陈昕; 陈述荣

来源：中国临床研究, 2020, 33(01): 80-87.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2020.01.019

• 脊髓损伤
• 排尿功能障碍
• 盆底肌功能锻炼
• 生物反馈刺激

目的观察盆底肌生物反馈刺激治疗脊髓损伤(SCI)患者排尿功能障碍的疗效。方法 2016年10月至2018年10月,将64例SCI伴排尿功能障碍的患者采用随机数字表法分为对照组(n=32)和治疗组(n=32)。两组均接受盆底肌功能锻炼,治疗组在此基础上增加生物反馈刺激治疗,共8周;两组患者治疗前、后均进行Glazer盆底表面肌电(sEMG)曲线[选取5次快速收缩的最大值(Flick-Max)、持续60 s收缩的平均值(Edu-Mean)]的检测、膀胱残余尿量的检测、以及国际脊髓损伤下尿路功能数据集问卷的调查,以评估疗效。结果治疗后,两组Flick-Max及治疗组Edu-Mean较治疗前提高(P均<0. 05);治疗组Flick-Max和Edu-Mean均高于对照组(P均<0. 01)。治疗后,两组膀胱残余尿量较治疗前减少(P均<0. 01),且治疗组少于对照组(P <0. 01)。问卷调查结果提示,治疗后,治疗组尿意、泌尿系症状、膀胱排空情况较治疗前改善(P <0. 05,P <0. 01),对照组仅尿意情况改善(P <0. 01);且治疗组治疗后尿意、泌尿系症状、膀胱排空情况优于对照组(P <0. 05,P <0. 01),尿失禁情况两组相当(P> 0. 05)。结论盆底肌生物反馈刺激联合盆底肌功能锻炼治疗对SCI患者排尿功能障碍的临床疗效优于单纯盆底肌功能锻炼。

• 单位
  厦门大学