摘要
目的探讨射频消融联合鼻中隔偏曲矫正术对鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎患者免疫功能及炎性因子的影响。方法选取2014年1月至2014年12月期间收治的变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者112例。所有入组患者随机分为A、B、C三组。其中A组33例只给予常规药物治疗;B组35例给予在药物治疗的基础上行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术;C组44例在药物治疗的基础上行射频消融联合鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术。三组患者分别于治疗前、治疗后3个月、治疗后12个月监测临床症状评分,血液T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD3+/CD4+以及血清白细胞介素(IL)-4、IL-12的水平。结果三组治疗前症状评分及血液指标无显著性差异;3个月、12个月时,症状评分A组>B组>C组;T淋巴细胞CD3+,CD4+,CD3+/CD4+以及血清IL-4的水平均为C组>B组>A组,血清IL-12的水平A组>B组>C组,P值均<0.05,治疗后较治疗前三组患者上述指标均有显著性改变(P均<0.05),尤其女性患者IL-12水平的变化与免疫功能指标呈负相关(P<0.001)。结论射频消融联合鼻中隔偏曲矫正术能明显改善变应性鼻炎患者的免疫功能,降低炎症反应,缓解症状,疗效肯定,值得临床推广。对于女性患者来说,其机制可能与血清中IL-12的水平密切相关。
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单位湖北省恩施州中心医院; 基础医学院; 武汉大学