腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌的处理分析

作者：曾贱法

来源：赣南医学院学报, 2015, 35(04): 623-624.

• 腹腔镜胆囊切除术(LC)
• 意外胆囊癌
• 根治性手术
• 预后

目的:总结腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌的处理方法。方法:回顾性分析LC术中和术后发现的7例意外胆囊癌的临床资料。结果:7例意外胆囊癌,经术中快速冰冻切片确认6例,术后病理切片确诊1例;p Tis期1例,p T1a期2例,p T1b期1例,p T2期2例,p T3期1例。p Tis期、p T1期4例仅行LC单纯胆囊摘除术;p T2期2例LC中转开腹胆囊癌根治术,p T3期1例术后行胆囊癌根治术。术后发生并发症2例,切口感染1例,膈下积液l例,均经对症治疗后痊愈。7例患者术后随访360个月,死亡3例,4例仍存活。结论:意外发现的胆囊癌病程大多数处于早期,只要处理恰当,可获得较好预后,患者生存期也较长。对p Tis期、p T1期患者只要做胆囊摘除即可,对p T2期的意外胆囊癌宜再次开腹做根治性手术,p T3期及p T4期意外胆囊癌手术价值有待进一步探讨。

• 单位
  兴国县中医院