瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在颅脑手术中的应用效果

作者：李扬帆; 陈丰华; 王坚

来源：中国实用神经疾病杂志, 2016, 19(02): 109-110.

• 颅脑手术
• 麻醉
• 瑞芬太尼
• 芬太尼
• 丙泊酚

目的分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在颅脑手术中的应用效果。方法将我院收治的68例颅脑手术患者随机分为观察组34例和对照组34例。术前2组均行咪达唑仑、维库溴铵、芬太尼、丙泊酚麻醉诱导;术中观察组行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉维持,对照组行芬太尼复合丙泊酚麻醉维持。监测2组患者麻醉诱导前即刻(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮即刻(T3)及拔管即刻(T4)的HR及MAP;评价患者的苏醒质量;同时,监测患者的脑氧代谢指标。结果2组患者T1时的HR及MAP指标值较T0时均下降(P均<0.05);而在其他时刻,观察组HR及MAP指标值较T0时刻均无明显波动(P均>0.05);但在T3、T4时刻,对照组HR及MAP指标值均高于T0时刻及观察组(P均<0.05)。观察组平均术后睁眼时间、睁眼到定向力恢复时间及拔管时间均短于对照组(P均<0.05)。另外,监测期间,观察组脑氧代谢指标均无明显波动(P均>0.05);但对照组在麻醉维持后30min及麻醉药停用后5min,脑氧代谢指标与诱导前及观察组差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在颅脑手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉能有效保证患者血流动力学及脑氧代谢的稳定,且患者苏醒较快,能更好满足手术要求。

• 单位
  湘南学院附属医院