子宫内膜息肉与胰岛素抵抗关系的研究

作者：李纯科; 洪宇^*; 梁海琪

来源：中国实用医药, 2023, 18(20): 48-51.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.20.012

• 子宫内膜息肉
• 胰岛素抵抗
• 糖尿病

目的 探讨子宫内膜息肉(EP)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法 202例因异常子宫出血或(和)B超提示宫腔内异常回声或宫腔占位性病变拟行宫腔镜检查的患者,根据子宫内膜病理结果分为息肉组(子宫内膜息肉患者, 118例)和对照组(正常子宫内膜组, 84例)。比较两组临床资料及IR相关指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖与空腹胰岛素的比值(G/I)],分析子宫内膜息肉发病的危险因素。结果 两组年龄、孕次、产次、高血压、体质量指数(BMI)、臀围、腰臀比及子宫内膜分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)；息肉组月经不规则/闭经比例32.20%(38/118)高于对照组的19.05%(16/84),腰围(78.15±5.50)cm大于对照组的(71.43±6.61)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组FPG、G/I比较,差异无统计学意义(P>0.05)；息肉组FIN(8.61±0.80)mIU/L及HOMA-IR(2.08±1.56)均高于对照组的(7.40±0.39)mIU/L、(0.90±0.43),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示：FIN≥10 mIU/L、HOMA-IR≥2.14、腰围≥80 cm、月经周期不规则/闭经是子宫内膜息肉发病的危险因素(P<0.05)。结论 子宫内膜息肉患者具备IR的部分特质, IR可能与子宫内膜息肉的发生发展相关,应引起患者足够重视,调整生活方式,关注月经情况,必要时加用胰岛素增敏剂。