呼吸锻炼预防脑卒中后肺部感染的可行性研究

作者：王金娟; 张卫卫^*

来源：临床肺科杂志, 2019, 24(02): 308-316.

• 脑卒中
• 肺炎
• 呼吸锻炼
• 咳嗽功能

目的评价呼吸锻炼预防卒中相关性肺炎(SAP)的可行性。方法选择2015年3月-2017年12月在我院就诊的脑卒中患者98例,随机分为呼气训练组33例、吸气训练组32例和对照组33例,分布给予吸气性呼吸肌锻炼(RMT)、呼气性RMT和空白RMT治疗,疗程90d,比较治疗后自发性咳嗽呼气期峰流速(PECF)、辣椒素诱导的非自发性咳嗽PECF、呼吸最大气流值(PImax和PEmax),同时记录肺炎发生率。结果三组各有3例(9. 09%)、1例(3. 13%)和3例(9. 09%)发生肺炎,组间比较差异无统计学意义(χ2=1. 157,P=0. 561);三组治疗后自发性咳嗽PECF、非自发性咳嗽PECF不同时点比较差异无统计学意义(P>0. 05),而PEmax和PImax均有升高(P <0. 05),其中治疗后28d和90d均大于治疗前(P <0. 05); PECF、PECF差值和PECF下降比例组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后PEmax和PImax、差值和下降比例组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论急性脑卒中患者进行RMT无法减少SAP,也不能改善呼吸肌和咳嗽功能。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院; 西安市第一医院