泌尿外科患儿非选择性围手术期加速康复外科管理回顾性研究

作者:尧冰; 王德娟; 栗霞; 韦丽娜; 瞿虎; 钟文文; 林武剑; 高旻; 汪中扬; 邱剑光*
来源:中华小儿外科杂志, 2021, 42(09): 799-802.
DOI:10.3760/cma.j.cn421158-20200329-00217

摘要

目的探讨非选择性加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)管理策略在泌尿外科患儿围手术期应用的安全性、可行性和有效性。方法回顾性分析中山大学附属第六医院泌尿外科2018年7月至2018年12月收治的142例泌尿患儿非选择性围术期ERAS管理的临床资料。其中, 男134例, 女8例;年龄为(5.05±3.63)岁, 范围在14 d~14岁。手术方式包括开放手术68例(47.9%), 腹腔镜手术55例(38.7%), 泌尿腔道内镜手术19例(13.4%);三、四级手术122例(85.9%)。收集患儿围手术期资料, 分析患儿术后住院时间、首次大便时间、术后当天(D0)饮食、D0离床活动、术后并发症等一般情况。结果患儿术后当天(D0)出院12例(8.5%), 术后第1天(D1)出院74例(52.1%), 术后住院时间为(1.94±2.02)d;首次大便时间(0.46±0.57)d;D0恢复饮食141例(99.3%);D0离床活动138例(97.2%);非计划手术0次;30天再入院5例;术后整体并发症发生率为7.7%(11/142), 其中Clavien-Dindo分级Ⅰ级5例(3.5%)、Ⅱ级6例(4.2%), 无Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级并发症。结论在泌尿外科小儿患者非选择性实施围术期ERAS管理是安全可行的, 有助于患儿更快恢复。

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