摘要
目的比较β-内酰胺类联合大环内酯类与单用β-内酰胺类药物治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的有效性与安全性。方法检索PubMed、CNKI和VIP数据库,搜集使用β-内酰胺类联合大环内酯类治疗儿童CAP患儿的相关随机对照试验(RCT),检索时限为自建库至2020年7月。按照纳入与排除标准筛选文献、提取所需数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果有13篇文献纳入研究,共1 788例儿童患者。结果显示,试验组联合用药的临床有效率优于对照组[RR=1.11, CI=1.07~1.15, P<0.000 01],发热消退至正常的时间短于对照组[MD=-1.31, CI=-1.58~-1.05, P<0.000 01],肺部啰音消失时间短于对照组[RR=-1.75, CI=-2.13~-1.37, P<0.000 01],不良反应发生率两组无统计学意义(P> 0.05)。结论当前证据表明,对于儿童CAP感染患者,β-内酰胺类联合大环内酯类的有效性优于单用β-内酰胺类药物,其不良反应两者无明显差异。因受纳入研究数量和质量所限,本研究结论尚需进一步开展大样本、高质量RCT进行验证。
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